医療連携・相談部

院外放射線検査予約

当院では患者さんの便宜を図るため、地域医療機関の先生方より放射線検査のみの依頼を予約専用電話(放射線検査予約係)にて受付しております。

対象検査種別

  • 一般撮影検査(マンモグラフィー・パントモ・骨密度検査)
  • CT検査
  • MRI検査
  • 核医学検査
  • PET-CT検査(自由診療にも対応します)

お申込み方法

一般撮影・CT・MRI・核医学

放射線検査予約係にお電話をいただき、検査種別と検査日時をお伝えください。
(患者さんのお名前と当院診察券の有無(診察券番号)を伺います。お持ちの際はお手元にご準備ください。)

検査日が決まり次第、貴院宛に【放射線検査予約票】をFaxで送信いたします。

【診療情報提供書(紹介状)】及び【放射線検査予約票】を患者さんにお渡しください。検査当日にご持参いただきます。
(診療情報提供書には、放射線検査が目的である旨をお書きください。)

PET-CT

PET-CT検査申し込み書類(PDF形式:326KB)よりファイルを印刷して下さい。
(印刷できない場合は、または放射線検査予約係にお電話ください。FAX送信いたします。)

【PET-CT検査依頼票】【問診・保険適用要件チェックリスト】を記入し放射線予約係までFAX送信をお願いいたします。
(自費による検査を希望される方は、【同意書】を作成して頂き、FAXをお願いいたします。なお、【同意書】原本は検査当日にお持ちいただきます。)

翌日、届いた書類内容より当院医師が保険適応の有無を確認し、検査日時と併せて【放射線検査予約票】【PET検査を受ける方へ】をFaxで返信いたします。
(検査薬剤手配の都合により、依頼日より1週間後以降の検査日となります。)

【診療情報提供書(紹介状)】及び【放射線検査予約票】を患者さんにお渡しください。検査当日にご持参いただきます。
(診療情報提供書には、放射線検査が目的である旨をお書きください。)


検査当日

  • ご持参いただくものは、【放射線検査予約票】【診療情報提供書(紹介状)】【保険証】
  • 検査予約時間の30分前に来院いただき、初診受付にて【放射線検査予約票】と【診療情報提供書(紹介状)】を提示いただき、受付を済ませましたら各検査部門へお越しください。
  • 検査後はそのまま外来会計にて清算しお帰りいただけます。

検査結果について

  • 後日、検査結果報告書(読影レポート)及び検査データ(CDまたはDVD)等を紹介元医療機関宛に原則7日以内にお送りいたします。

検査申し込み先 放射線検査予約係

電話:03-3964-1211 内線:32224 FAX:03-3964-1067(直通)
受付時間(平日)8:30~16:30 (土曜)8:30~12:00

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