臨床工学部

業務内容

臨床工学部では、生命維持管理装置をはじめとした各種医療機器の操作・保守管理を通じて、安全で質の高い医療の提供に努めています。中央手術室、心臓カテーテル検査室、腎センター、集中治療部門、臨床工学センターにおいて、それぞれの専門性を生かしながら幅広い業務を担当しています。

中央手術室

心臓血管外科手術において、人工心肺装置・心筋保護装置・自己血回収装置の操作や、IMPELLA 5.5などを用いた補助循環への対応を行っています。また、経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）、経皮的僧帽弁接合不全修復術（M-TEER）、経皮的三尖弁接合不全修復術（T-TEER）などのSHD治療に対する業務支援や、da Vinci Xi、da Vinci 5、Mazor Xを用いたロボット支援下手術への技術支援を行うほか、ME機器全般の操作・保守管理に対応しています。さらに、医療機器の安全運用に関する教育活動にも取り組んでいます。

心臓カテーテル検査室

心臓カテーテル検査室では、臨床工学技士が循環器診療における医療機器の専門職として、検査・治療が安全かつ円滑に行われるよう医療チームに参加しています。冠動脈造影検査（CAG）や経皮的冠動脈形成術（PCI）では、ポリグラフ、生理学的評価装置（FFR・iFR）、体外式ペースメーカ、血管内超音波装置（IVUS）、光干渉断層撮影装置（OCT）、ロータブレーターなどのデバルキングデバイスを操作・管理し、病変の正確な評価と安全な治療をサポートしています。また、腎デナベーション（RDN）治療に対応できるよう、体制整備を進めています。不整脈治療では、上室性および心室性頻拍性不整脈に対するカテーテルアブレーションにおいて、ポリグラフ、電気刺激装置（スティムレータ）、3Dマッピングシステムなどを操作し、不整脈の原因となる部位を正確に特定できるよう支援しています。さらに、植込み型心臓電気デバイス（CIEDs）関連業務では、全5メーカーのデバイスに対応し、ペースメーカ（リードレス含む）や植込み型除細動器（ICD、S-ICD、EV-ICD）、心臓再同期療法（CRT）の植込み手術、デバイス外来、退院前フォロー、イベント対応などにおいて、プログラマーやアナライザ、ポリグラフを用いた機器の操作・管理を行っています。
また、重症循環不全患者に対しては、大動脈内バルーンパンピング装置（IABP）、体外式膜型人工肺（ECMO）、循環補助用心内留置型ポンプカテーテル（IMPELLA）などの補助循環装置の操作・管理も行っています。

腎センター

臨床工学部より2～3名が配属されており、腎センターおよび集中治療室での出張透析業務を行っています。ベッド数は19床で、血液透析（HD）、血液透析濾過療法（on-line HDF）のほか、血漿交換（PE）、二重濾過血漿交換（DFPP）、血漿吸着療法（イムソーバー、プラソーバー）、顆粒球・単球除去療法（GCAP）、LDL吸着療法（レオカーナ）、胸水・腹水濾過濃縮再静注法（CART）などを実施しています。臨床工学技士は、プライミング、穿刺、透析前後の機器および回路の点検、透析中の監視業務、返血操作ならびに透析関連機器の保守管理を担当しています。

集中治療部門

集中治療部門は、高度救命救急センター（EICU）、循環器センター（CICU）、院内集中治療室（GICU）、新生児集中治療室（NICU）の4部門に分かれています。
集中治療領域における業務はオンコール体制で対応しており、依頼に応じて急性・慢性血液浄化療法（HD、CHDF）およびアフェレーシス療法（PE、PA等）、補助循環装置（ECMO、IABP、IMPELLA）、呼吸管理関連業務として、人工呼吸器、高流量鼻カニューレ療法（HFNC）、一酸化窒素吸入療法（NO療法）の導入および管理を行っています。また、各種医療機器のトラブル対応を含め、幅広い診療支援業務を担当しています。

臨床工学センター

人工呼吸器、輸液ポンプ、シリンジポンプ、生体情報モニターを中心に、医療機器の中央管理を行っています。医療機器安全点検システムを導入し、病棟からの貸出予約をシステム上で受け付けています。
中央管理している医療機器は、原則として患者さん一人につき1台を貸し出しています。使用後は返却された機器の清拭および保守点検を実施しています。これにより、感染対策の推進と医療機器の安全な運用に努めています。
また、医療機器に関する情報収集および貸し出した人工呼吸器のラウンド業務を行い、使用状況の確認、稼働中の動作点検、トラブル対応を実施しています。さらに、人工呼吸器をはじめとした医療機器の基本操作や取扱い上の注意事項に関する院内講習会を開催し、医療機器の安全かつ適正な使用の推進に取り組んでいます。