放射線科

画像診断

CT5台、MRI4台（3Tesla 3台、1.5Tesla 1台）が導入されており、合わせて年間約40,000件の検査を行っています。核医学検査はガンマカメラ（SPECT装置）2台、PET-CT1台が導入され年間約2,600件の検査を行っています。
※検査件数は、2025年度（2025年4月～2026年3月）の実績です。

IVR

当科では、心臓および脳血管領域を除く、全身の幅広い疾患に対するIVR（画像下治療）を行っています。IVRとは、血管造影装置、CT、超音波などの画像を用いて、カテーテルや針を病変部まで正確に進め、止血、塞栓、血管拡張、生検、ドレナージなどを行う低侵襲治療です。開胸・開腹手術と比較して身体への負担が少なく、全身状態が不良な患者さんや緊急性の高い患者さんにも施行できることが大きな特徴です。
2025年度のIVR件数は合計1,315件で、2014年度の約400件から大きく増加しています。主な内訳は、CVポート関連588件、緊急動脈止血術183件、ドレナージ術134件、CT・超音波ガイド下生検115件、リンパ系IVR55件、肝動脈化学塞栓療法（TACE）47件、大動脈ステントグラフト治療46件、血管形成術28件、門脈系IVR26件などです。
当科の大きな特色の一つが、門脈圧亢進症に対する経頸静脈的肝内門脈大循環短絡術（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt：TIPS）です。TIPSは、頸部の静脈からカテーテルを挿入し、肝臓内で門脈と肝静脈の間にステントグラフトを用いた短絡路を作製する高度なIVRです。門脈圧を低下させることで、内視鏡治療や薬物治療などでは十分な効果が得られない難治性腹水・胸水や、食道・胃静脈瘤からの出血などの改善を図ります。 これまで国内ではTIPSに必要な専用デバイスが保険適用されておらず、施行できる施設が非常に限られていましたが、2026年6月にTIPS専用ステントグラフトおよび専用穿刺セットが保険適用となり、保険診療として実施できるようになりました。当科は、保険適用以前からTIPSを継続的に実施し、経験と専門的な技術を蓄積してきたTIPS施行施設です。難治性腹水・胸水や治療抵抗性の食道・胃静脈瘤などでお困りの患者さんについて、他院からの紹介・相談も積極的に受け入れています。
また、門脈圧亢進症に伴う胃静脈瘤に対しては、バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術（Balloon-occluded Retrograde Transvenous Obliteration：BRTO）も多数行っています。TIPSとBRTOでは門脈血流に与える影響が異なるため、患者さんの肝機能、静脈瘤の形態、腹水の程度、門脈血行動態などを詳細に評価し、それぞれの病態に適した治療法を選択しています。専門的治療を必要とする胃静脈瘤についても積極的に受け入れています。
当科では、日本IVR学会専門医5名を中心としたIVRチームが、各診療科と緊密に連携して診療にあたっています。24時間のオンコール体制を整備し、外傷性出血、消化管出血、産科出血、術後出血、内臓動脈瘤破裂など、緊急性の高い出血に対するIVRにも迅速に対応しています。2017年に救命救急センターへ導入されたハイブリッドERでは、患者さんを移動させることなくCT検査、血管造影・IVR、緊急手術を行うことが可能であり、救急科と協力して重症外傷をはじめとする救急患者さんの診療に取り組んでいます。
悪性腫瘍に対する肝動脈化学塞栓療法（TACE）やラジオ波焼灼療法（RFA）に加え、内臓動脈瘤、大動脈瘤、肺動静脈奇形に対する塞栓術やステントグラフト治療にも力を入れています。肺動静脈奇形については、オスラー病（遺伝性出血性末梢血管拡張症）を含めて診療し、必要に応じて遺伝カウンセリング部門とも連携しています。
リンパ系IVRも、当科が特に力を入れている専門領域です。消化器がん、心臓・大動脈疾患、肝胆膵疾患、婦人科・泌尿器科疾患などの手術後に生じる乳び胸水、乳び腹水、リンパ性腹水、鼠径部リンパ瘻をはじめ、特発性乳び胸水・乳び腹水、乳び心嚢、鋳型気管支炎、乳び膣瘻、乳び尿などに対する画像診断と低侵襲治療を行っています。成人先天性心疾患の術後に生じる蛋白漏出性胃腸症や鋳型気管支炎、リンパ管奇形・リンパ管腫症についても診療しています。
このほか、症候性子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術（UAE）、血液透析用シャントの血管形成術（VAIVT）、CVポート留置、CT・超音波ガイド下生検、各種ドレナージ術など、多岐にわたるIVRを実施しています。
IVRの適応については、内科系・外科系を問わず各診療科と十分に検討し、患者さん一人ひとりに適した治療を提案しています。治療を受けることが決まっていない段階でも、IVRの適応、治療方法、期待される効果やリスクについてご相談いただけます。地域の医療機関からの紹介や、専門的治療を必要とする患者さんについても積極的に受け入れています。
※症例数は、2025年度（2025年4月～2026年3月）の実績です。

外来診療担当表

放射線治療

放射線治療部門では、外部照射装置（リニアック）2台と高線量率密封小線源治療装置1台を備え、日本医学放射線学会放射線治療専門医（常勤1名、非常勤4名）、放射線科専門医（常勤1名）、がん放射線療法看護認定看護師1名、放射線治療専門技師2名、医学物理士2名を中心とした多職種チームで診療を行っています。
年間約600名強の患者さんに放射線治療を実施しており、そのうちIMRT・VMAT・定位放射線治療（SRT）などの高精度放射線治療は年間約500件の症例数を有しています。患者さん一人ひとりに適した治療方針構築のため、あらゆるがん診療科とキャンサーボードを通して密接な連携体制にあります。
また、体表面画像誘導放射線治療（SGRT）を活用したマーカーレス位置決めや着衣下治療・治療中モニタリングを行い、治療精度の向上に加えて患者さんの身体的・心理的負担の軽減にも取り組んでいます。さらに、密封小線源治療では治療室内コーンビームCTを導入し、高精度かつ効率的な治療を提供しています。とりわけ未来のがん治療を見据えたリアルタイム適応放射線治療に注力しています。
今後も新しい技術と厳格な品質管理のもと、患者さん一人ひとりに適した放射線治療を提供して参ります。
※症例数は、2025年度（2025年4月～2026年3月）の実績です。

オスラー病外来

オスラー病（遺伝性出血性末梢血管拡張症）は鼻出血、毛細血管拡張、動静脈奇形を症状とする遺伝性疾患の一つで、以下の臨床診断基準に複数当てはまる場合にはオスラー病の可能性があります。（詳しくはHHT JAPAN 日本オスラー病研究会のホームページをご覧ください。）

• 繰り返す「鼻血」
• 皮膚や粘膜の「毛細血管拡張」（口唇・口腔・指・鼻が特徴的で、他に眼球結膜や耳、体幹も）
• 肺、脳、肝臓、脊髄、消化管の「動静脈瘻（動静脈奇形）」
• 一親等以内にこの病気の患者さんがいる

放射線科では、2022年からオスラー病専門外来を設置し、積極的な診断・治療・遺伝子検査を行っています。 当院では、心臓と脳を除いた領域の血管内治療の経験が豊富な放射線科医が治療を行っています。血管内治療は全身麻酔などの体の負担を加えることなく、血管内からカテーテルを使用して直接治療を行うことができます。 また、原因遺伝子が特定されることによって今後の症状や予後の予測や対策に役立てることができたり、血縁者の方の遺伝子診断にも有効です。症状のないご家族やご親族をより早い段階で診断できれば早期からの予防や対策が可能になります。当科では、遺伝医療の専門職（臨床遺伝専門医・遺伝カウンセラー）の相談外来（遺伝カウンセリング）とも連携しております。
まずは、お気軽に下記の放射線科外来受付までお問い合わせください。

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